久坐傷膝！如果出現這些癥狀，膝蓋已經出問題了
2024-04-12
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千萬不要“我以為”，骨折后的這幾點得聽醫生的
- 分類：健康中心
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- 來源：
- 發布時間：2021-05-13 15:19
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【概要描述】這時的軟組織一般呈現腫脹狀態，這不利于軟組織愈合，且增加感染風險；骨折端的移位也可能會加重軟組織損傷。腫到一定程度，需要先消腫。
千萬不要“我以為”，骨折后的這幾點得聽醫生的
【概要描述】這時的軟組織一般呈現腫脹狀態，這不利于軟組織愈合，且增加感染風險；骨折端的移位也可能會加重軟組織損傷。腫到一定程度，需要先消腫。
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- 發布時間：2021-05-13 15:19
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詳情
骨折后為什么不能馬上動手術？
骨頭受傷之后當然是越早治療越好，然而事實總有很多變數。
這時的軟組織一般呈現腫脹狀態，這不利于軟組織愈合，且增加感染風險；骨折端的移位也可能會加重軟組織損傷。腫到一定程度，需要先消腫。
局部的創傷會給全身都帶來影響：血流動力學問題、全身炎癥反應。都說手術傷元氣，身體狀況差的患者這時是經不起手術折騰的。
其實有臨床經驗的醫生會根據不同創傷情況確定手術時間，家屬完全不必要懷疑啊，進了醫院就要遵醫囑嘛。
骨折愈合后有沒有必要拆鋼板？
說正題之前，先說說那些不太嚴肅的問題：
Q：手術拆下來的鋼板為什么不給我？
A：……這種東西怎么可能拿著在大街上隨便溜達呢，這屬于醫療廢棄物好嗎，是要嚴格按規定處理的，哪能當作“紀念品”？……
骨折后鋼板拆不拆要看具體情況，一般年輕人需要在骨折愈合后（上肢約1年，下肢1.5-2年）拆除鋼板；75歲以上的老人鋼板是否拆除需要根據患者意愿及身體狀況來決定，一般不建議拆除；兒童骨折一般拆除鋼板。
簡單來說，原則就是具體問題具體分析。根據全身狀況、患者及家屬意愿、患者患病類型等決定是否拆除鋼板，需要綜合評估。
骨折愈合后骨骼強度會下降，還是會“越挫越勇”？
骨折愈合就好像是把兩節鋼管焊在一起，或者說像小時候淘氣時，把樹枝中段的樹皮切掉一圈，時間久了這個部分就會明顯比其他部分粗壯。但有人認為，即便看起來粗壯，畢竟傷過一次，肯定有創口在，強度肯定不如以前了。
這個問題應該講述得更加確切一點。骨折的愈合有不同的階段：血腫機化期、骨痂形成期、骨性愈合期、骨折改造塑形期。骨骼愈合是一個復雜而連續的過程，在不同階段骨強度也是不同的。
治療、護理得當，骨折端是可以恢復正常骨形態的。之所以仍舊存在許多骨折后遺癥，處理不當是一個很大的因素，例如初期感覺一動就疼，所以極力避免觸發這種疼痛，久而不動就很可能導致關節某個方向活動受限。
骨折后吃什么好？
“吃什么補什么”，傷到骨頭自然要喝骨頭湯來補一下了。這是很多人的想法，也解釋了為什么醫院周圍大波餐廳會隆重推出滋補大骨湯。
實際上，骨頭中的鈣能溶解在湯里的量很低，10千克排骨熬成豬骨湯中的鈣量還不足150毫克。曾經有人檢測過，一碗骨頭湯大約含有2~3毫克鈣。按成人每日需要800毫克鈣計算，估計需要300～400碗骨頭湯才可以滿足人體對鈣的需求，即使想要補鈣也該趁早放棄這個方法了。對于骨折病人來說，喝骨頭湯會使骨質內鈣磷等無機質增高，使有機質比例失調，不利于骨折愈合。
另外，其實骨折早期并不需要特意補鈣。我們上個問題中提到，骨折愈合分為不同階段，形成骨痂時，骨折患者過度補鈣有可能會使骨痂過度鈣化，不僅不會促進愈合，還可能會影響愈合。同時，骨折后骨折端會釋放出大量的游離鈣，且骨折后肢體固定，骨骼易發生廢用性脫鈣。如果此時大量補鈣，體內鈣量遠超人體的需求，加之長期臥床，喝水及排尿量減少，勢必會使鈣在腎臟沉積，形成腎結石。
因此，骨折病人早期不要急于補鈣，也不用特意喝骨頭湯等。
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下蹲時膝蓋響是怎么回事？
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